길동정형외과 어깨 석회성힘줄염
저희들이 몰랐던 어깨 통증 치료의 깜짝 놀랄만한 기적 p.100 106 박성진 지음 석회성 힘줄염calcific tendinitis은 어깨 관절을 둘러싸는 회전근개 힘줄에 석회덩어리, 즉 돌멩이가 생기는 것입니다. 이 석회질은 염증을 일으켜 어깨 관절과 주위에 급성, 만성 통증과 운동장애를 일으킨다. 시간이 지나면 대부분의 석회는 저절로 없어지기도 합니다. 태풍처럼 한 번 휩쓸고 지나가는 병이지만, 그 과정은 쉽지 않습니다. 석회성 힘줄염의 특징적인 증상은 다치지도 않았는데 매우 아픈 것입니다.
오죽했으면 화학적 종기라는 별명이 붙었을까. 한편, 석회가 있어도 증상이 없는 경우도 있습니다. 이렇듯 석회성 힘줄염은 무증상에서부터 어깨를 움직일 수 없을 정도의 예리한 통증까지 다양하며, 특히 석회가 주변으로 파열되는 경우 극심한 통증과 더불어 어깨가 화끈거리기도 합니다. 석회가 만들어지는 단계에서는 조금씩 아프기 시작합니다.
석회는 왜 생길까?
구조화된 발생 원인은 아직 모른다. 여러 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 고민하고 있습니다. 어깨 관절을 무리하게 사용하면 회전근개 힘줄에 산소가 부족하게 되고, 힘줄이 눌리면서 망가지게 됩니다. 이때 힘줄에 석회가 생기는 것으로 추정하고 있습니다. 물론 나이가 들면서 생기는 퇴행성 변화와도 관계가 있습니다. 당뇨병, 갑상선 질환과 같은 내분비 질환과도 관계가 있다 최근 석회성 힘줄염 환자가 늘어나는 원인은 무리하게 어깨를 활용하는 일을 하거나, 과격한 스포츠를 많이 해서 생기는 퇴행성 변화 때문입니다.
또 오직 하나 원인은 어깨 관절을 볼 수 있는 초음파 장비과 같은 진단 기술이 발전하여, 이전에 엑스레이로 밝혀내지 못했던 작은 석회들을 발견하게 됨에 따라 환자가 늘어났기 때문이다 한 연구에 의하면 흡연과 비만이 석회성 힘줄염의 위험을 높일 수 있다고 합니다.
석회성 건염 원인
의학 기술이 많이 발전되었으며, 지금도 진행 중에 있지만 석회성 건염은 현재까지도 구조화된 원인이 밝혀지지 않은 질환에 속합니다. 다만, 여러 연구를 시도했으며, 이에 따른 결과를 통해 원인을 유추할 수 있는 몇 가지가 있으니 참고하시기 바랍니다. 석회성 건염 원인은 다음과 같습니다. 힘줄 퇴행성 변화 석회성 건염 원인으로 가장 강력한 후보는 힘줄 퇴행성 변화입니다. 힘줄은 여러 피부 조직과 부착되어 있으며, 이 힘줄에 변화가 생기며 석회가 축적될 수 있습니다.
혈류 변화 혈류가 변화하여 석회성 건염으로 이어질 수도 있습니다. 공급되는 혈액의 양이 크게 줄어들게 되면 관절 근처에 석회가 쌓여 해당 질환을 유발할 수 있습니다. 환경 요인: 신체를 과도하게 사용하거나 부적절한 자세, 극심한 스트레스 등으로 인해 석회성 건염이 발병될 수도 있습니다.
3 다발성 천공술 및 배액 치료
입원은 하지 않아도 되며 시술 당일 외래에서 어깨에 석회가 있는 부분만 국소 마취로 진행해 초음파를 보면서 주삿바늘로 석회를 깨는 방법입니다. 시술시간도 510분 정도로 매우 짧습니다.
다발성 천공술은 주사기로 석회에 구멍을 뚫은 뒤, 생리식염수를 넣었습니다. 뺐다를 반복하는 시술을 말합니다. 치료 결과도 좋으며 흡수기(3기)에 고통이 심할 경우 해볼 수 있는 실용적인 치료 방법입니다.
석회성 힘줄염인지 어떻게 알 수 있나?
석회성 힘줄염 증상은 어깨 관절의 석회가 있는 부위가 쏙쏙 쑤시고 누르시면 매우 아프다. 너무 아파서 어깨 관절을 움직이기 힘들다. 특히 식사할 때, 옷 입기, 두상 빗기와 같이 팔을 앞으로 올리거나 옆으로 올리는 동작이 어렵게 됩니다. 석회성 힘줄염은 엑스레이 검사로 진단할 수 있어요. 어깨 관절 주위에 석회질이 있다면 석회성 힘줄염으로 진단합니다. 그 밖에도 초음파 검사에서는 엑스레이 검사에서 볼 수 없는 힘줄을 볼 수 있고, 힘줄 속에 있는 석회질을 진단할 수 있어요.
한편, 고통이 심한 급성기나 재흡수기에는 보다. 구조화된 검사를 위해 CT나 MRI를 해볼 수도 있습니다. 엑스레이 검사 사진그림 2.2.2에서 보다시피 엑스레이 사진만으로도 석회황색 화살표의 유무와 위치, 크기 등을 대략적으로 알아볼 수 있어요. 초음파 검사 비싼 돈 투자하지 않고 진료실에서 할 수 있는 매우 실용적인 검사다.
자주 묻는 질문
석회는 왜 생길까?
구조화된 발생 원인은 아직 모른다. 좀 더 자세한 사항은 본문을 참고해 주세요.
석회성 건염 원인
의학 기술이 많이 발전되었으며, 지금도 진행 중에 있지만 석회성 건염은 현재까지도 구조화된 원인이 밝혀지지 않은 질환에 속합니다. 자세한 내용은 본문을 참고 해주시기 바랍니다.
3 다발성 천공술 및 배액
입원은 하지 않아도 되며 시술 당일 외래에서 어깨에 석회가 있는 부분만 국소 마취로 진행해 초음파를 보면서 주삿바늘로 석회를 깨는 방법입니다. 자세한 내용은 본문을 참고하세요.