갑상선 기능 저하증 증상, 원인, 관리법
갑상선이란 목의 앞부분에 위치하여 갑상선호르몬을 분비하는 내분비 기관입니다. 갑상선호르몬의 기능은 우리 몸의 대사 기능에 작용합니다. 심장 근육의 수축과 이완, 심박수 유지, 콜레스테롤 분해, 에너지 소비 등 우리 몸 전체의 전반적인 기능을 유지하는 데에 요구되는 기능입니다. 갑자기 몸무게가 증가하고 추위를 심하게 타며 무기력증이 심해지면 단순히 몸이 허한가 보다고 고민하고 넘어가는 경우가 많습니다. 하지만 이는 갑상선의 문제점을 나타내는 지표일 수 있습니다.
갑상선기능저하증이 방치되면 몸의 전반적인 기능이 저하되며 여러 합병증 및 갑상선암의 기저질환으로 작용할 수 있으므로 무조건 명확한 진단과 치료가 필요합니다. 오늘은 갑상선기능저하증의 증상과 원인, 치료 방법에 대하여 살펴보도록 하겠습니다.
갑상선 수술 및 방사선 치료
이전에 갑상선 수술을 통해 갑상선의 일부를 제거하거나 방사선 치료를 받은 경우 갑상선의 기능이 저하될 수 있습니다. 일반적으로 갑상선암, 갑상선부종, 고혈압 등의 질환이 심화되며 갑상선 수술을 받게 되면 갑상선호르몬 수치가 떨어지게 되며 갑상선기능저하증이 나타날 수 있습니다. 또한, 방사선 치료의 경우 갑상선 조직에 손상을 유발하고, 염증을 발생시키며, 갑상선 호르몬의 분비를 저하시킬 수 있습니다.
그러므로 기존에 갑상선 관련 수술 및 방사선 치료를 받은 사람의 경우 더욱 주의 깊게 증상을 살피고 전문의의 진료 및 처방을 받는 것이 필요합니다.
추위를 많이 탄다
추위를 많이 타는 것은 갑상선기능저하증의 대표적인 증상 중 하나입니다. 갑상선의 주요 기능 중 하나는 체온 조절입니다. 갑상선 호르몬이 충분히 분비되지 못하게 되며 대사 속도가 느려지고, 열을 생성하는 과정이 감소하게 되며 추위를 많이 타게 될 수 있습니다.
또한, 갑상선 호르몬은 혈관의 증대 및 혈액 순환을 거침없이 하는 기능도 수행합니다. 갑상선의 기능이 떨어지게 되면 혈액 순환 속도가 느려지면서 온몸에 혈액 순환 거침없이 공급되지 못하여 체온이 떨어지고, 이것이 추운 느낌으로 느껴지게 됩니다.
특히 여름철에도 이전과 다르게 추위를 심하게 느끼는 경우 갑상선 기능에 문제가 있는 증상일 수 있으므로 주의 깊게 살펴보아야 합니다.
갑상선기능저하증 원인
갑상선기능 저하증의 원인으로는 갑상선 자체의 이상이 생기는 일차성 갑상선기능저하증과 갑상선을 조절하는 호르몬을 분비하는 뇌하수체 기관의 이상으로 인한 이차성 갑상성기능저하증으로 나뉠 수 있습니다. 일차성 갑상선기능저하증 대부분의 갑상선기능 저하증은 일차성에 해당되며, 거의 모든 일차성은 자가면역성 갑상선염에 의해 발생합니다. 만성 자가면역성 갑상선염은 자가면역 반응이 일어나 자가항체가 만들어지고, 그로 인해 갑상선에 림프구 등 염증 세포들이 모여들어 갑상선 세포들을 느리게 파괴하는 갑상선염으로 기능을 저하 시킵니다.
또 출산후 일시적으로 갑상선기능 저하증이 발생하기도 합니다.
피부와 모발
갑상선 기능 저하증이 발생하면 피하에 글리코사미노글리칸의 침착으로 눈 주위의 점액성 부종이나 손발에 비요흔성 부종이 나타날 수 있으며 혀가 두꺼워지고 성대의 부종으로 목소리가 낮은 음으로 변하게 될 수 있습니다. 이뿐만 아니라 말초혈관이 수축해서 피부가 창백하고 쌀쌀한 느낌을 줄 수 있으며 땀 분비가 감소하여 피부가 건조하고 거칠게 변할 수 있습니다. 또한 눈썹뿐만 아니라 머리카락도 잘 빠지게 될 수 있으며 머리과 손톱이 더디게 자라게 됩니다.
갑상선 기능 저하증의 심혈관계 증상으로는 심박동수와 심박출량이 모두 감소하나 말초혈관 저항은 증가하여 맥압이 감소하며 고콜레스테롤혈증이 나타날 수 있습니다. 이뿐만 아니라 심한 경우 심낭에 심낭 삼출액이 증가되며 심장 비대가 나타날 수 있습니다. 요새 심혈관계로 인한 사망률이 높아지고 있는만큼 각별히 주의해서 관리 해야겠습니다.
생리 주기
변화 여성에서는 생리 주기의 불규칙성이나 혈량의 감소가 나타날 수 있습니다. 생리통이 심해질 수 있습니다. 등등 손가락이나 발가락 사이의 소름이나 촉진이 감소할 수 있습니다. 목의 앞부분에 종창이나 부종이 나타날 수 있습니다. 갑상선 기능 저하증의 증상은 더디게 나타날 수 있으며, 한번은 경미하게 시작되어 조금씩 악화될 수 있습니다. 이같이 증상이 나타날 경우, 의료 전문가의 진단과 조언을 받아 적절한 치료를 시작하는 것이 중요합니다.
혈액 검사를 통해 갑상선 호르몬T3, T4 수치를 확인합니다. 갑상선 자극 호르몬TSH 수치도 측정되며, 이 값이 높게 나타날 경우 갑상선 기능 저하증을 의심스러울 수 있습니다. 갑상선 호르몬 대체 치료 갑상선 호르몬인 levothyroxine을 복용하여 호르몬 수준을 정상화시킵니다. 주기적인 모니터링 환자의 상황을 지속해서 모니터링하여 적절한 갑상선 호르몬 농도를 유지합니다.
자주 묻는 질문
갑상선 수술 및 방사선
이전에 갑상선 수술을 통해 갑상선의 일부를 제거하거나 방사선 치료를 받은 경우 갑상선의 기능이 저하될 수 있습니다. 궁금한 내용은 본문을 참고하시기 바랍니다.
추위를 많이 탄다
추위를 많이 타는 것은 갑상선기능저하증의 대표적인 증상 중 하나입니다. 궁금한 내용은 본문을 참고하시기 바랍니다.
갑상선기능저하증 원인
갑상선기능 저하증의 원인으로는 갑상선 자체의 이상이 생기는 일차성 갑상선기능저하증과 갑상선을 조절하는 호르몬을 분비하는 뇌하수체 기관의 이상으로 인한 이차성 갑상성기능저하증으로 나뉠 수 있습니다. 좀 더 자세한 사항은 본문을 참고하시기 바랍니다.