실손보험 제안 비교홈페이지 활용 2가지 방법
삼성화재 다이렉트 실손의료비보험은 2023년 7월 출시된 4세대 실손의료비보험으로, 기존 실손의료비보험의 보장을 강화하고 비급여 특약의 보장 한도를 확대한 상품입니다. 갱신 시에도 보험료를 오르지 않는 비갱신형 상품으로, 가입자의 부담을 줄였습니다. 삼성화재 다이렉트 실손의료비보험은 2023년 7월 출시된 4세대 실손의료비보험입니다. 기존 실손의료비보험의 보장을 강화하고 비급여 특약의 보장 한도를 확대한 상품입니다. 갱신 시에도 보험료를 오르지 않는 비갱신형 상품으로, 가입자의 부담을 줄였습니다.
실손보험 세대별 보장내역
실손보험 세대별 보장내역은 아래의 표와 같다 4세대 실손보험 보장내역 입원 최대 5천, 통원 최대 20만 5년 후 재가입 갱신주기 1년 자부담 급여 20 비급여 30 보험료 차등제 적용
>> 보험료 차등제 : 비급여 항목 실비, 많이 청구할 경우 실비비용이 인상, 실비를 청구 안 할 경우 실비비용 인하. 지금 가입된 실비 유지해야 하나 전환해야 하나?먼저 1세대 가입자 중에 2세대 혹은 3세대로 전환하길 희망하는 사람이 있을지도 모르겠다.이것은 불가능합니다. 실비전환은 가장 요새 나온 상품으로만 전환이 가능합니다. 단, 전환을 희망하는 사람이라면 기존에 가입된 실비를 해지하지 않은 채 보험사에 문의해서 전환이 가능한지 질문하고 절차를 밟는 것이 중요합니다. 실비는 무조건적으로 해지된 순간이 있어선 안 됩니다. 전환한다는 걸 기억해야 합니다.
각 세대별 실손의료보험 구분
1999년 9월 최초 판매된 실손보험은 판매시기 및 담보구성에 따라 1세대, 2세대, 3세대, 4세대로 나뉩니다. 2009년 10월 이전에 판매한 표준화 이전의 실손구실손 정부의 규제가 시작되기 전이라 보험가입자마다. 보장내용이 각각 다릅니다. 2009년 10월2017년 3월 판매표준화 실손 모든 보험사가 비슷한 보장상품을 판매하여 대부분 보장내용이 비슷합니다. 2017년 4월2021년 6월 판매착한 실손 도수치료, 주사제, MRI 등 3대 비급여 특약에 제한이 있습니다.
2021년 7월부터 판매 저렴한 보험료를 특징이며, 모든 보험사의 보장 내용이 똑같기 때문에 보상서비스와 보험료를 따져보고 가입해야 합니다.
자기 부담금 선택형
입원 시 급여 10, 비급여 20의 자기 부담금이 발생하며, 외래 진료 시 12만 원 혹은 급여 10, 비급여 20의 자기 부담금이 부과됩니다. 약제 비용에 대해서는 급여 10, 비급여 20의 자기 부담금이나 급여 10, 비급여 20, 8천 원의 자기 부담금이 발생합니다. 담보 특약은 도수치료, 비급여 주사제, 비급여 MRI 등으로 별도로 분류되며, 특약은 2만 원 혹은 30의 자기 부담금이 발생합니다.
4세대 유형은 2021년 7월 이후에 가입한 경우를 나타냅니다. 해당 보험의 가입시기 만기는 5년이며, 재가입이 가능하며 갱신 주기는 1년입니다.
각 세대의 실손보험 비교 및 주의 사항
1세대 실손은 입원의 경우 1억원 한도 내에서 100 보장하며, 자기 부담금이 거의 없습니다. 2세대 실손은 입원의 경우 자기부담금이 10, 5천만 원 한도 내에서도 보장됩니다. 3세대는 급여와 비급여로 구분되지만, 조금은 20 정도의 자기 부담금이 발생합니다. 4세대는 자기 부담금이 조금은 30 정도이며, 병원치료 여부에 따라 할인이나 할증이 적용됩니다. 통원치료의 경우, 자기부담금은 한방과 양방으로 나뉘어 적용됩니다.
따라서 가입 시 보험사에 문의하여 명확한 보장 범위를 확인하는 것이 필요합니다. 새로 가입하거나 갈아타야 하는 소비자는 4세대 실손보험만 선택 가능합니다. 4세대 실손보험은 자기 부담금이 급여 20, 비급여 30로 높지만, 이에 따른 대조적으로 저렴한 보험료를 제공합니다. 4세대 실손보험은 매년 갱신되며, 의료 이용 건수에 따라 할인 및 할증이 적용됩니다.
삼성화재 다이렉트 실손의료비보험의 보장 내용
삼성화재 다이렉트 실손의료비보험은 4세대 실손의료비보험으로, 입원, 수술, 통원, 간병, 처방조제비 등 여러 의료비를 보장합니다. 삼성화재 다이렉트 실손의료비보험은 입원일당 20,000원, 통원비 1일 10,000원을 보장합니다. 입원일당은 입원 1일당 보장되는 금액이며, 통원비는 통원 1일당 보장되는 금액입니다. 삼성화재 다이렉트 실손의료비보험은 수술비의 100를 보장합니다.
수술비는 수술의 종류와 난이도에 따라 보장되는 금액이 달라집니다. 삼성화재 다이렉트 실손의료비보험은 통원비의 80%를 보장합니다. 통원비는 진찰비, 검사비, 처방조제비, 투약비, 비급여 치료비 등을 포함합니다. 삼성화재 다이렉트 실손의료비보험은 입원 중 간병이 필요한 경우, 간병비를 보장합니다. 간병비는 1일 100,000원씩 보장되며, 보장 기간은 최대 180일입니다.
자주 묻는 질문
실손보험 세대별 보장내역
실손보험 세대별 보장내역은 아래의 표와 같다 4세대 실손보험 보장내역 입원 최대 5천, 통원 최대 20만 5년 후 재가입 갱신주기 1년 자부담 급여 20 비급여 30 보험료 차등제 적용>> 보험료 차등제 : 비급여 항목 실비, 많이 청구할 경우 실비비용이 인상, 실비를 청구 안 할 경우 실비비용 인하. 궁금한 내용은 본문을 참고하시기 바랍니다.
각 세대별 실손의료보험
1999년 9월 최초 판매된 실손보험은 판매시기 및 담보구성에 따라 1세대, 2세대, 3세대, 4세대로 나뉩니다. 더 알고싶으시면 본문을 클릭해주세요.
자기 부담금 선택형
입원 시 급여 10, 비급여 20의 자기 부담금이 발생하며, 외래 진료 시 12만 원 혹은 급여 10, 비급여 20의 자기 부담금이 부과됩니다. 구체적인 내용은 본문을 참고 해주시기 바랍니다.