당뇨에 걸리는 이유, 당뇨 원인 당뇨병은 어떻게, 왜 걸려요

당뇨에 걸리는 이유, 당뇨 원인 당뇨병은 어떻게, 왜 걸려요

당뇨병은 과체중이나 비만인 체형의 사람들에게 발생이 되는 것으로 알고 있습니다. 하지만 정상체형이나 마른 체형인 사람들도 당뇨에 걸릴 수 있다고 합니다. 특히 한국인들의 경우 췌장의 인슐린 분비 기능이 떨어지고 탄수화물을 주식으로 하기 때문에 마른 당뇨에 더 취약해질 수 있습니다. 마른 당뇨에 관하여 알아봅니다.

마른 당뇨에 취약한 한국인

한국인들이 경우 마른 체형임에도 불구하고 당뇨에 잘 걸리는 체질을 가지고 있습니다. 한국인이 서양인에 비해 식사량이 적고 비만도도 낮지만 인슐린을 분비하는 췌장의 절대적인 크기가 작기 때문입니다.

인슐린 분비 기능이 서양인에 비해 떨어져 한국인이 마른 체형을 가졌더라도 당뇨병이 발생할 수 있습니다. 중년이 되면 팔다리는 가늘어지고 배만 볼록하게 나오는 올챙이 체형으로 내장지방이 쌓여 인슐린 저항성이 높아집니다.

당뇨의 치료법

당뇨병은 완치할 수 없는 만성질환이지만 적절한 치료와 관리를 통해 생활의 질을 높이고, 합병증을 예방할 수 있습니다. 당뇨병 치료의 핵심은 혈당 조절이며, 이는 끼니 계획, 운동, 약물치료 혹은 인슐린 치료를 통해 이루어집니다. 끼니 계획 당뇨병 환자의 식사는 혈당 조절에 필요한 역할을 합니다. 건강한 식습관을 유지하고, 탄수화물 섭취량을 조절하며, 정기적인 끼니 시간을 갖는 것이 중요합니다. 이를 위해 영양사나 건강 관리 전문가와 함께 개인화된 식단을 계획하는 것이 좋습니다.

정기적인 운동은 혈당을 낮추고, 인슐린의 효과를 높여줍니다. 또한, 체중 관리에도 도움이 됩니다. 일주일에 대부분 150분의 중등도 신체 활동이 권장되며, 이는 산책, 수영, 자전거 타기 등 여러가지 형태로 이루어질 수 있습니다.

당뇨망막병증 진단검사

1. 안저 검사 안과 전문의가 망막을 관찰하여 당뇨망막병증의 특징적인 구조 변화를 확인합니다. 비증식 당뇨망막병증에서는 미세혈관류, 망막 출혈, 경성 삼출물, 황반부종 등이 관찰됩니다. 또한, 증식 당뇨망막병증에서는 면화반, 망막 내 미세혈관이상, 염주정맥 등의 소견이 관찰됩니다. 이런 관찰 결과를 바탕으로 배경당뇨망막병증 아니면 증식당뇨망막병증으로 진단할 수 있습니다.

3. 빛간섭 단층촬영(Optical Coherence Tomography, OCT): 망막의 두께 변화를 파악하고 부종의 정량화를 수행하는 검사입니다.

너무 작은 양의 망막 두께 변화도 확인할 수 있으며, 부종의 양을 숫자로 나타내어 경과나 치료에 따른 변화를 평가하는 데 도움이 됩니다.

당뇨망막병증 치료

1. 혈당 조절 당뇨병 환자는 혈당을 안정감으로 유지하기 위해 집중적인 혈당 조절이 필요합니다. 이는 1형 당뇨병과 2형 당뇨병 모두에 적용됩니다. 집중치료는 당화혈색소를 평균 7로 감소시켜 미세혈관 합병증의 예방에 효과적입니다. 당뇨전문의, 간호사, 영양사 등과의 협조를 통해 시행되며, 시간, 노력, 비용이 필요하지만 효과가 입증되었기 때문에 권장되는 치료 방법입니다.

2. 황반부종: 황반부종은 당뇨병 환자의 약 10%에서 발생하며, 시력을 잃는 가장 흔한 원인 중 하나입니다.

이 중 40는 황반 중심을 침범합니다. 치료 옵션으로는 레이저 치료, 유리체강 내 트리암시놀론 주사, 항혈관내피성장인자 유리체강 내 주사 등이 있습니다. 국소레이저 치료는 국소 부위에 적용되고, 격자 레이저 치료는 확산 누출 부위와 모세혈관 비관류 부위에 적용됩니다.

당뇨망막병증 증상

1. 초기 단계비증식 당뇨망막병증 증상이 없거나 미미한 경우가 많습니다. 안저 검사를 통해 진단할 수 있으며, 미세동맥류혈관이 부풀어 혈액 차 있는 혈관 이상 상태가 관찰될 수 있습니다. 2. 황반 부종 황반 부위에서 혈액성분이 누출되어 부종이 발생합니다. 양안에서 시력이 다르게 나타날 수 있으며 시야가 흐려지거나 어둡게 보일 수 있습니다. 당뇨망막병증 환자의 10가 시력을 잃을 수 있습니다. 빛간섭 단층촬영에서 망막의 두께 증가가 관찰될 수 있습니다.

3. 증식 당뇨망막병증 비정상적인 신생혈관이 형성됩니다. 신생혈관은 쉽게 출혈하여 유리체 출혈을 일으킬 수 있으며, 출혈이 많을 경우 시력이 크게 저하될 수 있습니다. 환자는 빛만 감지할 수 있는 정도로 시력이 저하될 수 있습니다.

우리나라 성인 6명 중 1명은 당뇨병에 노출되어 있습니다. 현대인들에게 당뇨병은 어느 누구도 자유롭지 못한 상황입니다. 특히 한국사람들에게는 비만이 아니라도 마른 체형의 당뇨에 잘 걸릴 수 있다고 합니다. 마른 당뇨는 서양인에 비해 췌장의 크기가 작아 인슐린 분비가 비교적 적고, 근육량 감소와 스트레스 등으로 인해 발병할 수 있는 한국형 당뇨라 할 수 있습니다.

자주 묻는 질문