왼쪽 가슴 아래 통증의 원인과 치료법, 자가 진단법, 또 예방

왼쪽 가슴 아래 통증의 원인과 치료법, 자가 진단법, 또 예방

응급실에는 매일 여러 명의 환자분들이 흉통가슴 통증을 호소하며 내원하십니다. 이야말로 미국 응급실에서는 해마다 800만 명 정도의 흉통 환자가 응급실을 방문한다고 합니다. 하지만 운 좋게도 그중 10 정도만이 급성 관상동맥증후군acute coronary syndrome, 심근경색과 협심증을 포함으로 진단받게 되며 그 외의 흉통 환자들은 심장 문제 외에 다른 원인에 의한 흉통으로 거의 모든 귀가하거나 상황에 따라 입원 치료를 받으시게 됩니다.

이번에는 응급실에 내원한 흉통 환자들의 여러 원인들에 관하여 포스팅해 보겠습니다. 흉통의 원인은 크게 심장 문제, 폐 문제, 그 외의 문제로 나뉠 수 있습니다. 하나하나 살펴보도록 하겠습니다. 가장 무섭고 걱정되는 급성 관상동맥 증후군acute coronary syndrome, ACS입니다.

월경 전 가슴 통증

월경 전에 가슴 통증을 느낄 수 있는 경우도 여러 이유로 발생할 수 있습니다. 여성의 생리 주기 중에는 호르몬 수준과 체내 변화에 의해 가슴 조직이 변화하며 민감도나 통증을 느낄 수 있습니다. 아래에는 월경 전 가슴 통증의 주요 원인 몇 가지를 설명해보겠습니다. 호르몬 변화 월경 주기 중에 여성의 체내 호르몬 수준이 변화합니다. 특히 프로게스테론과 에스트로겐 수준의 변화가 가슴 조직에 영향을 줄 수 있습니다.

이런 호르몬 변화로 인해 가슴 조직이 부풀어오르거나 민감해질 수 있으며, 이에 따라 통증을 느낄 수 있습니다. 유방 조직 변화 월경 전에는 유방 내 선종, 낭종 등의 조직 변화가 발생할 수 있습니다. 이런 조직 변화가 가슴 내부에서 압력을 가하거나 민감도를 증가시켜 가슴 통증을 유발할 수 있습니다. 혈액순환이 증가: 월경 전에는 혈액순환이 증가할 수 있습니다.

배란일 가슴 통증

배란일에 가슴 통증을 느낄 수 있는 경우도 있습니다. 배란일은 여성의 생리 주기에서 난포가 성장하여 난포가 파열하고 알이 나와 자궁으로 이동하는 시기를 말합니다. 이 때 호르몬 수준의 변화와 생리적 변화로 인해 가슴 고통이 발생할 수 있습니다. 아래에는 배란일에 가슴 고통이 나타나는 주요 원인 몇 가지를 설명해보겠습니다. 호르몬 변화 배란기에는 에스트로겐 수준이 증가하고 프로게스테론 수준도 변화합니다. 이런 호르몬 변화로 인해 유방 조직 내의 혈류, 혈액순환이 변화하며 가슴 고통이 발생할 수 있습니다.

혈액순환이 증가 배란기에는 자궁 주변의 혈액순환이 증가합니다. 이로 인해 가슴 내 혈관이 팽창하고 혈액의 유동이 증가하면서 가슴 통증을 느낄 수 있습니다. 유방 조직 변화: 배란기에는 유방 내의 조직 변화가 발생할 수 있습니다.

처음 안정을 취하고 휴식을 취하세요

처음 가슴 아래 통증을 느끼면, 즉시 휴식을 취하고 안정을 취하는 것이 중요합니다. 가슴 아래 고통이 심장과 관련이 있다고 의심되면 즉시 가족과 함께 병원을 방문하거나, 119의 도움을 받아야 합니다.

통증을 완화하기 위해 약물을 복용할 수 있습니다

약물 복용은 일시적으로 가슴 아래 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 일반적인 진통제를 제외한, 기능적인 치료를 위해서는 무요건 의사나 약사의 지시에 따라야 합니다.

통증의 원인을 제대로 파악하기 위해 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

역류성 식도염

생각보다. 많은 환자분들이 역류성 식도염으로 인한 흉통을 호소합니다. 증상이 ACS와 유사한 양상으로 나타나는 경우가 많아 검사를 통해 감별이 필요하며 특징적으로는 가슴이 타는 것처럼 아프다는 heart burning 증상을 호소합니다. 그리고 가슴 하방 쪽 통증을 호소하는 경우가 더 많습니다. 응급실에서는 판단 진단을 내릴 수 있으나 확진은 어려우므로 추후 불꽃진압기 내과에서 내시경 등을 통해 확진을 받아야 합니다.

공황 장애

공황 장애 역시 흉통을 유발할 수 있습니다. 검사를 통해 다른 원인에 의한 흉통을 배제하고 임상적으로 의심되는 상태에서 진단할 수 있습니다. 소화성 궤양위십이지장, 급성 췌장염, 담도계 질환, 식도 파열 등도 흉통을 유발할 수 있습니다. 흉통 환자가 내원했을 때는 가장 먼저 심전도 촬영을 해야 합니다. 피검사를 통해 심장 효소 수치 및 염증 수치 등을 이해하고 흉부 엑스레이 검사를 통해 기흉이나 폐렴 등을 감별합니다.

흉부 CT의 경우 대동맥 박리나 폐색전증을 감별하기 위해 시행할 수 있습니다. 기능적인 검사자에 의해 시행된 심장 초음파는 흉통의 원인을 감별하는 데 많은 도움을 줄 수 있습니다.

자주 묻는 질문