신장결석증 요로결석 증상과 치료

신장결석증 요로결석 증상과 치료

소변은 신장에서 만드러진 후에 요관을 지나 방광으로 흘러 들어가고 요도를 통해 몸 밖으로 배출됩니다. 이런 소변이 지나가는 길을 의료적으로 요로라고 하는데, 어떤 원인으로 인해 요로에 생긴 미네랄이나 유기물을 포함한 결정결석을 요로결석이라고 합니다. 요로결석은 결석이 되어 있는 여건에서 따라 명칭이 달라집니다. 신장에 있는 결석은 신장 결석이라고 합니다. 이번 포스팅은 신장결석 증상과 원인, 치료, 수술방법에 관하여 살펴보도록 하겠습니다.

결석의 성분은 칼슘과 요산, 시스틴 등 다양하지만 약 80는 칼슘 결석인 것으로 알려져 있습니다. 신장 결석의 원인은 요로의 협착 교란이나 감염, 골절, 식습관의 편향, 내분비 이상, 그리고, 생활 습관이나 체질 등을 생각할 수 있지만, 특정할 수 없는 경우도 있다고 합니다.

신장결석 치료 및 수술방법

병원이나 의사에 따라 신장결석의 치료 및 수술방법은 다를 수 있지만, 몇 가지 치료방법을 살펴보도록 하겠습니다. 첫번째 고통이 심할 때는 진통제나 요관의 긴장을 억제하는 약을 복용합니다. 소변량을 늘릴 목적으로 수액을 실시하는 경우도 있다고 합니다. 영상 진단에서 저절로 결석이 배출될 것으로 판단되는 경우에는 수분 섭취나 내복약으로 경과를 봅니다. 하지만, 결석이 크거나 감염을 일으키고 있는 경우, 신장 기능 저하를 동반하고 있는 경우에는 입원하여 외과적 처치를 할 수 있습니다.

외과적으로 결석을 부수거나 빼내는 수술이 이루어집니다. 최근에는 환자에게 부담이 적은 저 침습의 신중한 치료를 많이 하기 때문에 개복 수술로 결석을 제거하는 치료법은 거의 이루어지지 않고 있습니다.

요로 신장결석 수술 후 안좋은점 발생사건 예시

A씨는 B병원에서 우측 신장에 신장결석요로결석이 있다는 소견을 들었고, 복강경수술을 하기로 했다. B병원 의사는 A씨를 전신마취한 후 복강경 수술로 우측 신장결석을 제거하려고 하다가 개복수술로 전환하기로 결정했습니다. 그리고는 외과 의사와 함께 복부를 개복해 신장의 결석을 제거하고 신장과 요관이 만나는 부위인 신우요관 이행부의 협착에 대한 성형술도 병행했다. 하지만 의사는 사전에 A씨에게 개복수술로 전환할 수 있다는 정리를 하지 않았습니다.

A씨는 수술 후 좌측 요골신경팔을 지나는 신경에 손상이 있다는 진단을 받았고, 상당기간 좌측 팔에 대한 치료를 받아야 했다.

수술 과정의 과실 여부불인정

법원은 B병원이 당초 예정되었던 복강경 수술 대신 개복수술로 전환한 것을 과실로 볼 수 없습니다.고 판단했습니다. 의료진이 수술방법을 전환한 것은 복강경 수술로 인한 출혈, 천공 등을 방지하기 위한 것이어서 그런 수술방법 선택과 전환에 과실이 있었다고 보기는 어려운 것이 법원의 판단입니다. 또 법원은 의료진이 수술 전 CT 등의 검사에서 신우요관 협착을 발견하지 못한 것으로 보이지만 협착을 미리 발견하지 못했다는 사정만으로 이를 진료상 과실이라고 볼 수 없습니다.고 지적했다.

법원은 B병원 의료진이 수술 중 체위 변화를 시키지 않고 오랜 시간 수술을 해 요골신경 마비가 발생했다는 A씨의 주장도 받아들이지 않았습니다. 법원은 수술 중 압박부위에 패드와 솜뭉치를 대는 것 외에 신경손상을 방지하기 위한 특수한 방법이 있다고 볼 수 없습니다.고 설명했다.

신장 결석의 원인

신장 결석은 소변의 특정 물질이 농축되고 결정화되어 신장에 견고한 덩어리가 생성될 때 형성됩니다. 탈수 수분 섭취가 부족하면 소변의 양이 줄어들어 소변이 농축됩니다. 이것은 미네랄과 소금이 함께 모여 결정을 형성할 가능성을 높이고 결국 신장 결석으로 이어질 수 있습니다. 식단 요인 식단의 종류는 신장 결석 형성에 중요한 역할을 할 수 있습니다. 나트륨소금, 옥살산염 및 동물성 단백질이 많은 식단은 위험을 증가시킬 수 있습니다.

시금치, 사탕무, 견과류, 초콜릿과 같은 옥살레이트가 여러가지 식품은 가장 흔한 유형의 신장 결석인 칼슘 옥살레이트 결석의 원인이 될 수 있습니다. 가족력: 신장 결석의 가족력은 신장 결석에 대한 개인의 감수성을 증가시킬 수 있습니다. 유전적 요인은 신체가 결석 형성으로 이어질 수 있는 물질을 처리하는 방식에 영향을 미칠 수 있습니다.

경피적 신쇄석술

등 쪽에서 직접 신장에 약 1cm의 구멍을 뚫어 내시경을 삽입할 수 있도록 한 후에 레이저 등으로 결석을 부수는 치료법입니다. 다른 치료법으로 부서지지 않는 딱딱한 돌이나 큰 돌에 관하여 검토되는 방법으로 이 경우에는 전신 마취가 필요합니다. 신장결석은 재발률이 높은 것으로 알려져 있어 생활습관 개선과 수분의 적극적인 섭취가 중요합니다. 일반적인 신장결석 예방법으로, 1일 2L 이상의 수분을 섭취하고, 청량음료나 단맛이 나는 음료수, 커피, 홍차, 알코올 등의 과잉 섭취를 자제하고, 염분이나 당분, 지방의 과잉 섭취를 자제하는 것이 좋다고 알려져 있습니다.

상기의 글, 신장결석 증상 원인 수술방법은 개인이 조사하여 정리한 내용으로, 사실과 다를 수 있습니다.

자주 묻는 질문