국민건강보험 환급금 본인부담상한액 조회 신청방법

국민건강보험 환급금 본인부담상한액 조회 신청방법

국민건강보험 환급금은 저희가 내고 있는 1년 동안의 의료비에서 본인부담 상한액을 초과한 금액을 납부했을 경우, 병원 및 약국 등에서 잘못 청구한 경우 등 내가 더 납부한 건강보험료 돌려받는 제도입니다. 소멸시효가 3년이기 때문에 1번씩 심사숙고하는 것이 좋습니다. 1. 국민건강보험 홈페이지에 접속한 뒤, 메인화면의 환급금 조회신청을 누릅니다. 2. 인증서를 통해 로그인을 진행합니다. 3. 국민건강보험 환급금을 확인한 뒤, 목록이 뜰 경우 바로 신청하면 본인 계좌로 받을 수 있습니다.

저는 환급금 대상자가 아니라 환급금이 0원이 나왔어요. 환급금 대상자 분들은 바로 신청하면 본인의 계좌로 받을 수 있다니, 빠르게 조회해 보시고 신청하시면 좋을 것 같습니다.

국민건강보험 환급금 조회방법

국민건강보험 환급금과 국민연금 환급금 신청은 지급신청서를 받은 날로부터 3년, 5년 이내에 할 수 있습니다. 기간을 초과하면 신청 기회를 놓칠 수 있으므로, 기간 내에 신청해야 합니다. 환급금 조회 및 신청은 국민건강보험 홈페이지 혹은 M건강보험 모바일앱을 통해 손쉽게 할 수 있습니다. 환급금을 신청할 때 필요한 구비서류가 있을 수 있으니 참고하시기 바랍니다. 또한, 로그인을 위해서는 공동인증서가 필요합니다.

그러니까 공동인증서를 사전에 준비하시면 간단한게 서비스를 이용해볼 수 있습니다. 신청 하는 순서는 아래와 같습니다. 국민건강보험 로그인 홈페이지 접속 한 뒤 윗부분의 로그인 메뉴를 클릭합니다. 공동인증서 로그인 공동인증서로그인을 버튼을 통해 로그인합니다.

건강보험 환급금 종류

1. 본인부담 환급금 심사평가원이 진료비를 청구한 심사 결과 기준을 초과하거나 착오로 인해서 더 많이 받은 본인부담금을 해당하는 기관에 줘야 할 진료비에서 제한 후 지급하는 환급금입니다. 또한 요양기관의 부당한 방안으로 요양급여비용을 받은 경우에 과하게 납부된 본인부담금을 해당 요양기관에 징수하여 가입자에게 돌려주는 제도입니다. 2. 본인 부담상한액 초과금 가계에 부담이 되는 조건에 한하여 가입자가 연간 1월 1일부터 12월 31일까지 부담한 건강보험 본인일부부담금이 본인부담상한액을 초과하는 경우에는 초과액을 공단에서 부담하는 제도입니다.

본인 부담상한액은 요양병원 입원일수와 소득분위에 따라 차등 적으로 적용됩니다.

사후지급 신청방법

사후 지급은 건강보험공단에서 직접 확인한 후 환자에게 본인부담상한액 초과금을 직접 돌려주는 방법입니다. 이때는 보험공단으로부터 환급 소개를 받은 후 직접 신청을 해야만 초과금을 돌려받을 수 있습니다. 신청 시에는 본인 명의의 계좌로 환급 신청을 해야 하며, 장기 입원, 군입대 등 부득정 경우에는 진단서나 소견서와 같은 증빙 데이터를 제출하면 가족직계 존속, 직계 비속의 계좌로 환급을 받을 수 있습니다. 국민건강보험 환급금 신청은 가까운 지사에 방문하거나 전화15771000, 팩스, 우편 혹은 온라인 신청국민건강보험 홈페이지, The건강보험 앱을 통해 접수할 수 있습니다.

병원비를 과다. 납부했을 때

심사평가원이나 보건복지부에서 병원이나 약국에 납부한 의료비를 심사한 결과, 환자가 건강보험 본인부담금을 더 많이 냈다고 확인되면 더 많이 낸 금액을 환급해 줍니다. 즉, 내야 할 본인부담금보다. 더 많이 냈을 경우, 본인부담금환급금을 돌려받을 수 있습니다. 나중에 더 많이 냈던 본인부담금을 돌려받게 되면, 생각지 못한 돈이 들어와서 두 배는 더 기쁘지 않을까 싶습니다. 참고로, 이 외에 건강보험료 환급금에는 기타징수금 환급금, 보험료체납 사전급여제한해제 공단부담금 환급금, 약품비 본인일부부담차액 지원금, 금연치료지원사업이수 인센티브 등이 있습니다.

본인부담 상한액

본인부담 상한액은 건강보험에서 의료비의 상한액을 정해놓을 것으로 개인이 의료비를 지출하는 액수를 최대한도로 지정해 놓을 것입니다. 만약 이 상한액을 개인이 부담한 의료비가 넘는다면 국민건강보험공단에 가입된 가입자와 피부양자에게 돌려주는 제도입니다. 소득을 총 10개 구간으로 나뉩니다. 본인부담 상한제는 국민건강보도데이터를 보시면 더욱 상세히 나와있습니다. 내가 놓치고 있는 부분일 수도 있으며, 누군가가 따로 알려주는 것이 아니기에 한 번씩 확인을 해보시는 것이 좋습니다.

앞으로도 더 좋은 내용으로 찾아뵙겠습니다. 그 외에도 숨겨진 나의 돈 찾는 방법 등 여러가지 포스팅이 있습니다. 감사합니다.

자주 묻는 질문