경복궁한의원 정신적 증상에 많이 쓰이는 시호가용골모려탕 (노인 섬망 환자 정상화 사례)

경복궁한의원 정신적 증상에 많이 쓰이는 시호가용골모려탕 (노인 섬망 환자 정상화 사례)

치매는 어떤 하나의 질병이라고 보기 보다는 어떤 조건 속에서 여러 증상들이 함께 어우러져 나타나는 증상들의 집합체라고 보시면 되실 거 같네요. 이같이 치매상황을 유발하는 질환중에는 가장 대표적인 것이 알츠하이머병과 혈관성 치매, 루이체 치매, 전두측두엽 치매 등이 있다고 합니다. 치매 초기증상 8가지 치매를 앓게 되면 대부분의 분들이 겪는 초기증상은 바로 기억력 저하, 기억력 장애입니다. 최근에는 코로나로 인한 후유증으로 일시적인 기억력이 상실된다는 사례도 들리는데요. 누구나 나이가 들어가면서 젋을때 보다는 기억력이 점차 약해지기 마련이지만 치매의 경우는 좀 차원이 다르다고 볼 수 있겠습니다.

섬망, 치매?

섬망은 비교적 빠른 시간에 증상이 심해지고 빠른시간에 회복되는 반면 치매는 느리게 점진적으로 나타나 알아차리기 힘든 편입니다. 또한 섬망이 적절한 치료와 시간이 흐르면 정상적으로 회복되는데 하지만 반해 치매는 좋아지지 않으며 진행을 늦추는 방식으로 치료를 진행합니다. 이렇듯 섬망과 치매는 다른 부분이 있지만 노인 섬망은 치매로 이어질 확률이 높아 언제나 주의해야 합니다.

섬망증세 치사율

원인 질환이 교정될 경우 수일 이내에 호전이 되기도 하지만 원인이 명확하지 않거나 교정되기 어려운 경우 장기적인 경과를 보이기도 합니다. 일반적으로 섬망은 회복가능하지만, 다른 질환에 대한 경고적 성격을 가지며 치사율도 높아 의료적 응급 상황으로 다루어야 합니다. 섬망 환자의 4050는 섬망 발생 후 1년 내에 사망하는 것으로 추산됩니다.

섬망의 원인

섬망은 여러가지 원인을 갖고 있으나 뇌질환이나 신체의 질환으로 인해 뇌가 영향을 받아 발생한다고 알려져 있습니다. 뇌질환은 뇌졸중이나 뇌종양등으로 의식의 저하를 초래하게 되고 이것이 원인이 되어 섬망으로 성장하는 것입니다. 또한 갑상선 질환이나 심혈관, 호흡계 질환 등으로도 뇌에 산소가 잘 전달되지 못하는 상태가 되면 섬망 증세가 나타나기도 합니다. 따라서 노인, 큰 수술 직후의 병원에 계시는 노년 환자분들에게 많이 나타나는 편입니다.

이외에도 알코올 중독이나 약물중독의 금단현상으로도 흔히 나타날 수 있습니다.

노인 선망 섬망 원인

섬망은 첫째 나이가 많은 고령의 노인일수록 발생 확률이 높아지며 질환으로 인해 생길 가능성도 높은데 암환자에게 자주 생기고 다른 심각한 질환에 의해 동반되기도 하며 간이나 신장 기능이 좋지 못하거나 뇌 자체에 어떤 문제가 있는 경우에 나타나는 경우가 많습니다. 노인 섬망 원인 가운데 약물도 발병요인 중 하나로 작용하는데 항우울제 등의 정신이나 행동에 영향을 줄 가능성이 있는 특정 약물을 복용 중인 경우, 고용량의 마약성 진통제를 복용하고 계신 분들에게 약의 부작용에 의해 발생할 위험이 있습니다.

또 신체적으로 약해져 있다면야 당연히 발생빈도가 높아질 가능한데 열이 심하거나 탈수와 심각한 영양성분 결핍이 되어있는 몸상태나 통증이 심하거나 잠을 잘 청하지 못하고 불면증에 시달리는 고령의 노인들에게 섬망 증상이 나타날 확률이 높다고 합니다.

노인 선망 섬망 원인

섬망은 첫째 나이가 많은 고령의 노인일수록 발생 확률이 높아지며 질환으로 인해 생길 가능성도 높은데 암환자에게 자주 생기고 다른 심각한 질환에 의해 동반되기도 하며 간이나 신장 기능이 좋지 못하거나 뇌 자체에 어떤 문제가 있는 경우에 나타나는 경우가 많습니다. 노인 섬망 원인 가운데 약물도 발병요인 중 하나로 작용하는데 항우울제 등의 정신이나 행동에 영향을 줄 가능성이 있는 특정 약물을 복용 중인 경우, 고용량의 마약성 진통제를 복용하고 계신 분들에게 약의 부작용에 의해 발생할 위험이 있습니다.

또 신체적으로 약해져 있다면야 당연히 발생빈도가 높아질 가능한데 열이 심하거나 탈수와 심각한 영양성분 결핍이 되어있는 몸상태나 통증이 심하거나 잠을 잘 청하지 못하고 불면증에 시달리는 고령의 노인들에게 섬망 증상이 나타날 확률이 높다고 합니다.

노인 섬망 치료 방법

첫째 증상이 가벼운 수준이라면 느리게 관찰을 통해 경과를 지켜볼 수 있다고 합니다. 다만 치료에 영향을 줄 정도로 증상이 심각하다면 원인을 파악해서 증상의 완화에 나서야 합니다. 근본적인 원인 자체를 차단하는 것으로 가장먼저 치료에 나섭니다. 첫째 항우울제 등 발병요인으로 작용할 수 있는 약의 복용을 줄이고 감염을 치료하려고 항생제를 투여하기도 하며 탈수 증상이 있다면야 물을 많이 마시도록 하고 영양이 결핍된 사람에게는 링거를 통해 영양보충에 나서기도 합니다.

약물 투여가 꼭 필요합니다.고 판단이 되면 섬망 증상 완화를 돕는 약물을 투여해서 치료합니다. 낮에는 방안을 화사하게 만들고 적절한 자극을 제공하는 것이 좋다고 하며 밤에도 너무 어두운 것보다. 약간의 조명이 있는 편이 좋습니다. 환자의 눈에 잘 보이는 과정에서 달력과 시계를 두는 것이 좋고 간호를 하는 가족 혹은 간병인은 가급적 자주 바뀌지 않는 것이 권장됩니다.

자주 묻는 질문